国家医保局公布新一批同病同付病种,以内科疾病为主
国家医保局公布新一批同病同付病种,以内科疾病为主。
国家医保局公布新一批同病同付病种,以内科疾病为主。
自2019年健康中国行动启动以来,专项行动从15项扩展至2025年的18项,2026年启动全国健康城镇建设。截至2025年底,全国累计创建国家卫生城市270个、国家卫生县(市)782个、国家卫生乡镇2637个,农村卫生厕所普及率达77%左右。我国总体癌症5年生存率提高到43.7%,重大慢性病过早死亡率降至13.8%。
全国卫生与健康大会12日至13日在北京召开,习近平出席会议并发表重要讲话,强调“十五五”时期是实现到2035年建成健康中国目标的关键时期,要坚定不移走中国特色卫生与健康发展道路,确保健康中国建设取得决定性进展。
全国卫生与健康大会10月12日至13日在北京召开,习近平出席会议并发表重要讲话,强调“十五五”时期是实现到2035年建成健康中国目标的关键时期,要坚定不移走中国特色卫生与健康发展道路。会议提出加强慢性病综合防控、完善防治康管全链条服务,健全中医药传承创新发展机制,并抓好“一老一小”健康服务。李强作总结讲话,要求推进分级诊疗体系建设、优化群众就医体验、构建多层次医疗保障体系。
为什么值得看:全国卫生与健康大会对“十五五”时期健康中国建设作出部署,其中分级诊疗、慢性病防控和“一老一小”健康服务与银发健康从业者直接相关。
全国卫生与健康大会12日至13日在北京召开,习近平出席会议并发表重要讲话,强调十五五时期是实现到2035年建成健康中国目标的关键时期,要坚定不移走中国特色卫生与健康发展道路。讲话提出把保障人民健康融入各项政策、坚定实施健康优先发展战略,并部署加强慢性病综合防控、完善防治康管全链条服务、健全中医药传承创新发展机制、抓好一老一小健康服务等任务。李强作总结讲话。
上海在浦东、杨浦、松江、徐汇等区试点一年多后,今年7月起施行《关于全面推进老年助医陪诊服务的方案》,全市60周岁以上老年人均可购买陪诊服务,不限户籍,目前已有300多家养老服务机构提供该服务。
上海市医疗保障局10月9日发布《关于建立本市长期护理保险制度的实施方案(征求意见稿)》,提出2026年制定实施方案、2027年出台配套细则、2028年有序启动单位和各类人员参保缴费并同步享受待遇。
为什么值得看:上海长护险征求意见稿给出0.4%费率、2028年启动征缴等关键参数,从业者可据此判断本地制度落地节奏。
国家医保局2026年7月发布《2025年全国医疗保障事业发展统计公报》,全国基本医保参保13.31亿人,基金收入3.59万亿元、支出3.01万亿元,待遇享受87.53亿人次。综述回顾了从1994年“两江试点”到2026年《中华人民共和国医疗保障法》公布的制度演进,长期护理保险制度实施地区已从试点初的15个拓展到目前的121个,覆盖人群达3.2亿,累计惠及超460万失能群众。
吉林大学第一医院“互联网+护理”服务试运营,首批上线27项服务,覆盖术后伤口护理、管路维护、母婴护理、慢病管理四类,PICC维护400元/次、急性伤口或普通造口护理300元/次、血糖监测等150元/次,上门服务费单独收取。
为什么值得看:梳理了多地互联网+护理的落地做法与定价、准入细节,可对照本地推进上门护理服务。
2016年健康中国上升为国家战略至2026年,我国系统重塑疾控体系,建成世界上规模最大的疾病预防控制体系,15个国家区域公共卫生中心启动建设。2023年国务院办公厅印发《关于推动疾病预防控制事业高质量发展的指导意见》,明确到2030年建成防治结合、全社会协同的疾控体系。
河北省启动2026至2027年度流感疫苗接种工作,农村地区65周岁及以上老年人和义务教育阶段中小学生按知情、自愿、免费原则可免费接种1剂次三价流感病毒裂解疫苗。首批到位的90支疫苗在保定市莲池区东金庄乡卫生院一上午接种完成,该乡共申报1200支疫苗。该省要求基层预防接种门诊开设接种专场、推广分时段预约、节假日延长服务时间,并进校园、进养老机构提供服务。
Medicare开放注册期于10月15日开始,面向2027年。 了解年度自付上限的变化,以及如何通过Medicare处方药支付计划将处方药费用分摊为每月分期付款,无利息、无手续费——请观看我们的视频(英文和西班牙文):http://LowerOutOfPocketCosts.org。 #MedicareOpenEnrollment #Medicare #MedicarePrescriptionPaymentPlan
Alliance for Aging Research 与 The Hill 将于10月28日举办讨论会,聚焦 Medicare 福利的未来、药品价格谈判的影响,以及受益人在2027计划年度前需要了解的事项。推文指出,医疗成本与可负担性是美国人财务焦虑的主要来源之一,对 Medicare 受益人及其照护者而言,开放注册期是重新审视保险计划、确认保障是否变化的时机。
加利福尼亚州、伊利诺伊州和特拉华州的居民现在在#阿尔茨海默病及相关#痴呆症的治疗和药物方面享有更广泛的可及性和保护。 https://tinyurl.com/p4ven7wu
美国 Blue Shield of California 首席医疗官 Ravi Kavasery 表示,该保险公司正研究如何落地受 Medicare 创新中心 ACCESS 模型启发的支付模式,细节尚未确定,包括是否采用 CMS 的支付金额以及与哪些机构合作。
特朗普政府发布 GLOBE(Global Benchmark for Efficient Drug Pricing)最终规则,旨在降低 Medicare 中在医生办公室给药的价格,但仅适用于 4 家公司,节省金额比最初提案少 96%。
山东省医疗保障局在鲁医保小程序上线个人医保云服务,将参保缴费、就医报销、健康测量与购药记录汇集到手机端。服务包含个人医保画像、个人健康驿站、健康数据维护、连续用药管理和疾病档案管理五大功能,药店与健康驿站测量的血压、血糖等数据可自动上传形成电子健康档案,用户也可手动录入六大指标。购药记录按药品清单汇总,可查看用药趋势、关联疾病与购药机构,并提供便民找药功能。
国家医保局会同国家发展改革委、国家卫生健康委印发《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》,并发布政策解读,围绕基金总额管理、定点管理、价格管理、待遇保障、家医签约、支付改革、用药保障、结算清算、经办服务、拓展长护服务等提出14条具体措施。
国家医疗保障局印发《关于做好长期护理保险支付管理工作的指导意见》,对长期护理保险支付范围、支付方式、支付标准管理作出统一规范。评估服务以按人次付费为主,护理服务以按时长付费为主,并区分居家、机构、社区三种服务类型确定时长计费单元。原有试点地区应当利用3年左右时间逐步完成过渡,确保参保群众待遇稳定衔接。
国务院印发《关于推行常住地提供基本公共服务的实施意见》(国发〔2026〕11号),提出全面取消在就业地参加职工社会保险的户籍限制,逐步消除基本公共服务与户籍挂钩因素。
湖南省怀化市新晃侗族自治县推进药品集采改革,将集采药品延伸至基层,137家村卫生室、7家药店、1家民营机构参与,超50个集采品种直达基层。当地在定点医药机构设集采药品专柜并开通免挂号直购通道,购药时间成本压缩50%以上,并对老年患者、慢性病患者提供上门送药。2025年医保基金直接支付药款3372万元,较2024年增长48.54%,结余留用政策向25家医疗机构发放激励资金96.33万元。
2025年以来,内蒙古以一级及以下医药机构分级管理推动“三医”协同,定点零售药店从16127家优化至8553家,降幅47%,同时将符合条件的社区卫生服务中心、乡镇卫生院、卫生服务站和村卫生室全部纳入医保定点。
民政部、全国老龄办发布《2025年度国家老龄事业发展公报》,截至2025年年末全国60周岁及以上老年人口达32338万,占总人口23.0%,65周岁及以上22365万,占15.9%,老年人口抚养比升至23.1%。
为什么值得看:公报给出60岁以上人口、长护险参保与养老床位等年度数据,可用于判断银发经济与养老服务供给的规模变化。
工业和信息化部、国家发展改革委等十部门联合印发《医药工业发展“十五五”规划》,提出加快人工智能、量子计算、超级计算、“计算医学”等新技术赋能药物研发,“计算医学”作为专有名词首次出现在国家规划中。
9月19日,上海市卫生健康委在黄浦区复兴公园举办“全国爱牙日”主题宣传活动,现场发布“口腔健康促进行动倡议”,并开展第二届“沪牙汇”口腔科普集市,30位口腔专家现场提供咨询。
9月17日,国家中医药管理局召开2026年中医药健康促进系列发布会第九场,主题为"秋季中医药养生"。专家建议秋季饮食以养阴润燥为主,可适当多吃梨、百合、银耳、蜂蜜、山药,少吃辛辣燥热之品;"贴秋膘"应遵循清补为主、有湿先化、因人而异三原则,推荐八段锦和太极拳等柔和功法锻炼。
国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局3部门联合印发《加快提供优质高效眼健康服务工作方案(2026—2030年)》,提出眼健康服务从扩充供给转向提升效能。方案明确到2030年95%以上的县能独立开展常见眼病诊疗,各县域均能提供白内障手术服务,常住人口30万及以上的县至少有1家县医院能独立开展白内障手术。
为什么值得看:方案把眼健康服务从扩充供给转向提升效能,给出了2030年县域白内障手术与常见眼病诊疗的量化目标。
中国疾控中心发布《中国流感疫苗预防接种技术指南(2026—2027)》,建议所有6月龄及以上且无接种禁忌的人接种流感疫苗,并优先推荐医务人员、60岁及以上老年人、慢性病患者、养老机构等人群聚集场所脆弱人群及员工等八类人群接种。
国家卫生健康委发布《2025年我国卫生健康事业发展统计公报》,2025年末居民人均预期寿命79.25岁,年内在基层医疗卫生机构接受健康管理的65岁及以上老年人14572.5万人。
为什么值得看:公报给出老年健康管理人数、医养结合机构与基层补助标准等口径,可用于判断老年健康服务供给与支付变化。
国家疾控局发布《疾病预防控制“十五五”规划》,明确做好“一老一小”人群免疫,加强学校、托幼机构、养老机构等重点场所健康管理,并强化疫情高发期健康风险提示、聚集性疫情处置和医疗资源调配。规划还提出完善慢性传染病预防、筛查、治疗、管理、康复一体化服务模式,强化营养与慢性病监测和综合防控干预指导。科普方面要求建设疾控科普资源库,促进疾病防控知识进社区、进企业、进医院、进家庭、进养老机构。
为什么值得看:规划把养老机构列入重点场所健康管理,并明确疾控科普要进养老机构,从业者可据此判断服务与合规方向。
上海市静安区市北医院与临汾路街道社区卫生服务中心试点三项机制,破解老年康复患者住院难、康复断、照护缺。家庭医生可床边签约、参与每周联合查房并直接预约康复专科床位,患者入院信息实时同步至社区系统。联合查房机制运行半年来,康复患者出院后社区随访率从不足40%提升至90%以上,非计划再入院率明显下降,该模式正逐步向静安区北部医疗健康集团其他成员单位推广。
为什么值得看:呈现上海静安区医院与社区卫生服务中心联合查房、床位直约的具体做法,社区随访率从不足40%升至90%以上。
健康报对各地老年痴呆防治促进行动的探索进行梳理,涵盖认知功能筛查、转诊、分类精准干预和减轻照护负担等角度。重庆采用融入日常对话的生活化问询完成约10分钟筛查,累计筛查42万人,并搭建信息平台实现筛查、告知、转诊闭环;山东依托省疾控中心设立防治行动办公室,截至2025年底在库管理老年人超过250万人,设立36家定点医疗机构和61人专家技术组;广东以粤语情景剧等形式开展本土化宣传。
为什么值得看:梳理重庆、山东、广东三地老年痴呆筛查的落地做法,呈现从筛查到转诊的闭环设计。